Dans la plupart des cas, les tissus pulmonaires des patients atteints de COVID-19 montrent une bonne récupération. C’est ce que révèle une étude réalisée par le centre médical universitaire Radboud, qui vient d’être publiée dans Clinical Infectious Diseases. Une conclusion frappante est que le groupe qui a été référé par un médecin généraliste ne s’est pas aussi bien rétabli que les patients qui ont été admis à l’unité de soins intensifs de l’hôpital.
L’étude, dirigée par le pneumologue Bram van den Borst, a porté sur 124 patients qui s’étaient remis d’infections aiguës à COVID-19. Les patients ont été examinés par tomodensitométrie, un test fonctionnel pulmonaire et bien d’autres choses encore. Trois mois plus tard, les chercheurs ont fait le point et ont constaté que le tissu pulmonaire des patients se rétablissait bien. Les dommages résiduels dans ce dernier étaient généralement limités et sont plus fréquents chez les patients traités en unité de soins intensifs.
Les inconforts les plus courants après trois mois sont la fatigue, l’essoufflement et les douleurs thoraciques. La vie quotidienne de nombreuses personnes est encore limitée et leur qualité de vie s’est détériorée.
« Le schéma que nous voyons chez ces patients est similaire à la guérison d’une pneumonie aiguë ou d’un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA), dans lequel du liquide s’accumule dans les poumons. Le rétablissement de ces affections prend également généralement beaucoup de temps. Il est encourageant de constater que les poumons après une infection par COVID-19 ont montré ce niveau de récupération. » A déclaré Bram van den Borst, pneumologue et chercheur principal.
La récupération des patients référés n’est pas aussi bonne que celle des patients admis
Les patients ont été divisés en trois catégories pour l’étude :
- un groupe de patients qui ont été admis aux soins intensifs,
- un groupe de patients qui ont été admis dans un service de soins infirmiers de l’hôpital,
- et enfin un groupe de patients qui ont pu rester chez eux mais ont éprouvé des symptômes persistants qui ont finalement justifié une recommandation de leur médecin généraliste.
L’étude a évalué l’état des patients trois mois plus tard et a constaté que les patients qui ont été référés par leur médecin généraliste à la clinique de suivi ont connu le pire rétablissement au cours de la période suivante. Bien entendu, ce dernier groupe de patients a été référé en raison de la persistance de leurs symptômes. « Cependant, il semble qu’il y ait un sous-groupe de patients qui ont d’abord eu des symptômes légers de COVID-19 et qui ont ensuite continué à avoir des plaintes et des limitations persistantes à long terme », explique Bram van den Borst. « De manière surprenante, nous avons constaté que ces patients n’avaient pratiquement aucune anomalie pulmonaire. Compte tenu du type et de la gravité des plaintes et de la taille raisonnable de ce sous-groupe, d’autres études sur l’interprétation et les options de traitement sont nécessaires de toute urgence.
Suivi des patients présentant des symptômes persistants
Le centre médical universitaire de Radboud a mis en place une clinique de suivi corona sur le site de Dekkerswald en réponse à l’augmentation observée des signaux indiquant qu’un grand nombre de patients atteints de COVID-19 souffraient d’inconfort chronique, notamment de toux, de fatigue et d’essoufflement, ainsi que d’anxiété et des limitation physiques.
À la clinique de suivi, une analyse approfondie est effectuée, impliquant plusieurs disciplines a été menée. Sur la base de cette analyse, les besoins des patients en matière de soins et les étapes ultérieures sont déterminés. Les patients qui ont été admis au centre médical universitaire de Radboud avec le COVID-19 recevront une invitation de la clinique de suivi de la corona. Les personnes qui sont passées par COVID-19 depuis leur domicile et qui présentent toujours des symptômes peuvent obtenir une recommandation de leur médecin généraliste pour se rendre également à la clinique de suivi.
Source:
Radboud University Medical Center
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