QUI ?
Peter Libby, MD, spécialiste en médecine cardiovasculaire au Brigham and Women’s Hospital et professeur de médecine à la Harvard Medical School ; auteur d’un nouvel article de synthèse publié dans Nature.
QUOI ?
L’athérosclérose, le durcissement des artères, est aujourd’hui impliquée dans la majorité des décès dans le monde, et les progrès de notre compréhension de la biologie de la maladie modifient les points de vue traditionnels et ouvrent de nouvelles voies de traitement.
L’image des personnes susceptibles de subir une crise cardiaque a considérablement évolué au cours des dernières décennies. Il fut un temps où une crise cardiaque pouvait évoquer l’image d’un homme blanc d’âge moyen présentant un taux de cholestérol et une pression artérielle élevés et fumant des cigarettes.
Aujourd’hui, les concepts traditionnels de ce qui contribue au risque ont changé. Ces points de vue actualisés incluent de nouvelles réflexions sur :
- Charge de morbidité mondiale : La maladie cardiovasculaire athérosclérotique est aujourd’hui la première cause de décès dans le monde.
- Profil clinique : Les femmes, les jeunes et les personnes d’origines diverses sont de plus en plus touchés par les maladies cardiovasculaires athérosclérotiques.
- Rôle du “bon cholestérol” : Le rôle protecteur du cholestérol HDL (appelé “bon cholestérol”) a été remis en question et les triglycérides sont apparus comme une cible prometteuse pour réduire le risque de maladie cardiaque.
- L’inflammation est le moteur de l’athérosclérose : De nouvelles données suggèrent que l’inflammation pourrait être un lien essentiel entre les facteurs de risque traditionnels, tels que les lipides anormaux, le tabagisme et le diabète, et les complications de l’athérosclérose, notamment la crise cardiaque et l’accident vasculaire cérébral.
« Les progrès réalisés dans notre compréhension de la biologie de l’athérosclérose ont ouvert la voie à des interventions thérapeutiques qui promettent d’améliorer la prévention et le traitement des maladies athérosclérotiques désormais omniprésentes.
D’un point de vue thérapeutique, nous avons des raisons d’être optimistes pour faire face à la charge croissante du risque athérosclérotique. » A déclaré Peter Libby, MD, spécialiste en médecine cardiovasculaire, Brigham and Women’s Hospital.
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