Une étude révolutionnaire menée par l’hôpital pour enfants Ann & Robert H. Lurie de Chicago a permis de déterminer le seuil d’une nouvelle mesure de la cicatrisation précoce de l’œsophage des enfants atteints d’œsophagite éosinophile (EoE), ce qui permet d’intervenir immédiatement lors de l’endoscopie pour stopper les dommages supplémentaires et empêcher les aliments de rester coincés dans l’œsophage des enfants atteints de cette maladie. Les résultats ont été publiés dans la revue Clinical Gastroenterology and Hepatology, et ont été soutenus par la Fondation Campaign Urging Research for Eosinophilic Diseases (CURED).
L’EoE est une maladie chronique à médiation immunitaire de l’œsophage qui touche les adultes et les enfants avec une prévalence de 0,5 à 1 pour 1000. En l’absence de traitement, l’inflammation chronique favorise la cicatrisation de l’œsophage, ainsi que le développement d’anneaux œsophagiens et de sténoses, qui gênent le passage des aliments solides et peuvent provoquer des impactions (lorsque les aliments sont coincés dans l’œsophage et ne peuvent être délogés).
La sonde d’impédance luminale fonctionnelle endoscopique (EndoFLIP) a été utilisée dans l’étude pour mesurer l'”indice de distensibilité“, qui est une mesure fonctionnelle de la force nécessaire pour ouvrir l’œsophage. Auparavant, l’étendue du tissu cicatriciel dans l’œsophage ne pouvait être évaluée que visuellement pendant l’endoscopie, ce qui rendait difficile la détection des changements précoces et l’intervention avant que les dommages ne deviennent plus importants.
“Cela change la donne dans la façon dont nous soignons les enfants atteints d’EoE. Désormais, si la distensibilité est faible, nous pouvons dilater l’œsophage au cours de la même procédure, et comme nous pouvons localiser exactement où se trouvent les cicatrices, notre intervention est plus ciblée et prend beaucoup moins de temps. Nous constatons des améliorations des symptômes, ce qui est incroyablement excitant.” A déclaré Joshua Wechsler, MD, MSCI, auteur principal, directeur médical du programme des maladies gastro-intestinales éosinophiles à l’hôpital Lurie Children’s, boursier de recherche CURED à l’hôpital Lurie Children’s et professeur adjoint de pédiatrie à l’école de médecine Feinberg de l’université Northwestern.
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