Les virologues de l’Université RUDN ont mesuré le niveau d’immunité de groupe au virus de l’hépatite A dans différentes régions de Russie. Les résultats permettent d’évaluer l’efficacité du programme de vaccination. L’étude montre que la vaccination de masse devrait être introduite dans toutes les régions. Les résultats sont publiés dans Vaccines.
Les données de séroprévalence sont nécessaires pour prendre des décisions concernant la vaccination de masse. En virologie, ce terme désigne la proportion de personnes dont le test de dépistage d’une maladie ou des anticorps dirigés contre son agent causal est positif lors d’une analyse de sérum sanguin. Cette valeur est également associée à l’immunité de groupe. Il n’existe pratiquement pas de données de ce type pour le virus de l’hépatite A (VHA) en Russie, bien que des programmes de vaccination des enfants aient été introduits dans certaines régions. Des virologues de l’Université RUDN et leurs collègues ont recueilli des données provenant de différentes régions du pays et ont analysé la séroprévalence et les programmes de vaccination.
“Malgré la diminution du nombre d’infections au cours des dernières années, l’incidence de l’hépatite A en Russie conserve les schémas généraux inhérents aux années précédentes. Depuis 2001, la vaccination contre le VHA n’est incluse dans le programme national de vaccination russe que pour les groupes à risque professionnel. Cependant, au cours de la dernière décennie, un certain nombre de programmes régionaux de vaccination contre l’hépatite A ont été adoptés en Russie. Mais une analyse complète de la couverture vaccinale dans le cadre de ces programmes n’a pas encore été réalisée.” A déclaré Karen Kyuregyan, chercheuse au centre de ressources scientifiques et éducatives pour les méthodes d’analyse génomique à haute performance, université RUDN.
L’étude comprend des données pour 2008 et 2020-2021 sur 5 régions éloignées les unes des autres et couvrant toute la distance d’ouest en est de la Russie (région de Moscou, région de Sverdlovsk, République de Touva, République de Sakha, région de Khabarovsk). Toutes ces régions diffèrent par des paramètres climatiques, économiques, sociaux et démographiques. En outre, chacune d’entre elles a sa propre stratégie de vaccination contre l’hépatite A. Les médecins de l’université RUDN ont examiné le sérum sanguin de volontaires sains. Aucun d’entre eux ne présentait de signes de maladies infectieuses. Au total, il y avait 2 000 à 8 000 volontaires dans chaque région.
Dans les régions où la vaccination de masse n’a pas été introduite, le taux de séroprévalence n’a pas dépassé la moyenne nationale. À Moscou, l’immunité de groupe a vieilli. En 2008, la barrière de 50 % de séroprévalence a été franchie chez les personnes de plus de 40 ans, et en 2020 – de plus de 59 ans. La situation est similaire dans le territoire de Khabarovsk, à l’est du pays. Là, le niveau de protection de 50 % d’immunité s’est déplacé de 10 ans, passant de 30 à 40 ans. En Iakoutie et en Touva, un programme de vaccination a été mis en place en 2011-2012. Ses résultats sont visibles dans l’étude. Ainsi, en Yakoutie, en 2020, la séroprévalence de 50% chez les moins de 20 ans a été atteinte. En 2008, ce chiffre se situait au niveau de 20-30%. Les médecins du RUDN ont conclu que la vaccination devrait être introduite dans tout le pays.
“Ces données suggèrent que la vaccination générale contre l’hépatite A devrait être mise en œuvre au niveau national. Pour maintenir l’efficacité des programmes de vaccination existants, il est recommandé de contrôler la couverture et de procéder à une vaccination de rattrapage“, a déclaré Karen Kyureghyan, chercheuse au Centre de ressources scientifiques et éducatives pour les méthodes d’analyse génomique à haute performance de l’université RUDN.
Source :
