Les maladies inflammatoires de l’intestin coexistent souvent avec les maladies parodontales. C’est ce que montrent de nouvelles publications issues d’un projet de recherche européen qui a exploré le lien entre ces deux maladies.
Comment la santé buccale est-elle réellement affectée par une maladie inflammatoire de l’intestin ? Et comment la bouche affecte-t-elle notre intestin ? Le fait que la parodontite puisse être liée au diabète et aux maladies cardiovasculaires est déjà bien connu, mais la relation entre la parodontite et les maladies inflammatoires de l’intestin (MII) n’est pas aussi bien explorée à grande échelle dans un contexte européen.
Aujourd’hui, deux publications issues d’un vaste projet de recherche mené auprès de patients danois montrent qu’il existe un lien étroit entre ces maladies.
“L’étude montre que les patients atteints de MICI ont plus de parodontites et moins de dents que les personnes sans MICI. Nous constatons également que les patients atteints de MICI et de parodontite ont une maladie intestinale aggravée avec une activité plus élevée que les patients atteints de MICI qui n’ont pas de problèmes de santé bucco-dentaire.” A déclaré Andreas Stavropoulos, professeur et officier dentaire principal à la faculté d’odontologie et l’un des chercheurs à l’origine de l’étude.
“Les deux maladies peuvent être décrites comme une forte réaction excessive du système immunitaire contre un déclencheur bactérien théoriquement relativement bénin. On peut dire que le système immunitaire attaque son propre corps“.
Dans le cadre de l’enquête, environ 1 100 patients ont répondu aux questions d’un sondage en ligne. Environ la moitié des participants étaient atteints de la maladie de Crohn et l’autre moitié de la colite ulcéreuse. Environ 3 400 personnes ne souffrant pas de MII ont également participé à l’étude. Elles ont été sélectionnées au hasard, mais ont également été appariées, pour certains critères, aux patients atteints de maladies inflammatoires de l’intestin.
“L’enquête a non seulement montré que les patients atteints d’une maladie intestinale avaient une santé bucco-dentaire moins bonne que les personnes sans MII, mais aussi que la santé bucco-dentaire des patients atteints de la maladie de Crohn était plus affectée. Ils ont perdu plus de dents que les patients atteints de colite ulcéreuse“, explique Kristina Bertl, maître de conférences et responsable des soins dentaires.
Grâce à des contacts avec l’association de patients atteints de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse au Danemark, les chercheurs ont pu trouver des participants pour l’étude. Il était bien connu au sein de l’association que de nombreux patients avaient des problèmes récurrents avec leurs dents, des infections et des ulcères dans la bouche. En même temps, ils avaient le sentiment que ce problème n’était pas vraiment abordé lors des examens de santé.
“L’association était très désireuse d’aider. Les participants ont déclaré qu’ils n’avaient reçu aucune information sur le lien possible entre les deux maladies et que les problèmes de dents et de bouche n’étaient généralement pas considérés comme prioritaires“, explique M. Stavropoulos.
La parodontite provoque initialement des symptômes relativement bénins, comme le saignement des gencives lors du brossage des dents, mais elle peut entraîner la perte des dents si elle n’est pas traitée à temps.
“De même, il se peut que le traitement de la parodontite ait un impact positif sur la gestion des MII“, conclut M. Stavropoulos.
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