Selon une étude présentée au Congrès ESC 2021, le fait de rester bien hydraté tout au long de la vie pourrait réduire le risque de développer une insuffisance cardiaque.
« Notre étude suggère que le maintien d’une bonne hydratation peut prévenir ou du moins ralentir les changements au sein du cœur qui conduisent à l’insuffisance cardiaque. Les résultats indiquent que nous devons faire attention à la quantité de liquide que nous consommons chaque jour et prendre des mesures si nous constatons que nous buvons trop peu. » A déclaré Dr Natalia Dmitrieva, auteur de l’étude, qui fait partie des National Institutes of Health, Bethesda, États-Unis.
Les recommandations sur la consommation quotidienne de liquide varient de 1,6 à 2,1 litres pour les femmes et de 2 à 3 litres pour les hommes. Cependant, des enquêtes menées dans le monde entier ont montré que de nombreuses personnes ne respectent même pas les limites inférieures de ces fourchettes. Le sodium sérique est une mesure précise de l’état d’hydratation : lorsqu’une personne boit moins de liquide, la concentration de sodium sérique augmente. L’organisme tente alors de conserver l’eau, activant des processus connus pour contribuer au développement de l’insuffisance cardiaque.
Le Dr Dmitrieva a déclaré : « Il est naturel de penser que l’hydratation et le sodium sérique devraient changer d’un jour à l’autre en fonction de la quantité de boissons que nous buvons chaque jour. Cependant, la concentration de sodium sérique reste dans une fourchette étroite sur de longues périodes3, ce qui est probablement lié à la consommation habituelle de liquide. »
Cette étude a examiné si la concentration de sodium sérique à l’âge moyen, en tant que mesure des habitudes d’hydratation, prédit le développement de l’insuffisance cardiaque 25 ans plus tard. Les chercheurs ont également examiné le lien entre l’hydratation et l’épaississement des parois de la principale chambre de pompage du cœur (ventricule gauche) – appelé hypertrophie ventriculaire gauche – qui est un précurseur du diagnostic d’insuffisance cardiaque.
L’analyse a été effectuée sur 15 792 adultes participant à l’étude ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities). Les participants étaient âgés de 44 à 66 ans au moment du recrutement et ont été évalués au cours de cinq visites jusqu’à l’âge de 70 à 90 ans.
Les participants ont été répartis en quatre groupes en fonction de leur concentration moyenne de sodium sérique lors des visites un et deux de l’étude (effectuées au cours des trois premières années) : 135-139,5, 140-141,5, 142-143,5 et 144-146 mmol/l. Pour chaque groupe de sodium, les chercheurs ont ensuite analysé la proportion de personnes ayant développé une insuffisance cardiaque et une hypertrophie ventriculaire gauche lors de la cinquième visite (25 ans plus tard).
Une concentration sérique de sodium plus élevée au milieu de la vie était associée à l’insuffisance cardiaque et à l’hypertrophie ventriculaire gauche 25 ans plus tard. Le sodium sérique est resté significativement associé à l’insuffisance cardiaque et à l’hypertrophie ventriculaire gauche après ajustement des autres facteurs liés au développement de l’insuffisance cardiaque : âge, pression artérielle, fonction rénale, cholestérol sanguin, glucose sanguin, indice de masse corporelle, sexe et tabagisme. Chaque augmentation de 1 mmol/l de la concentration de sodium sérique au milieu de la vie était associée à une augmentation de 1,20 et 1,11 du risque de développer une hypertrophie du ventricule gauche et une insuffisance cardiaque, respectivement, 25 ans plus tard.
Les risques d’hypertrophie ventriculaire gauche et d’insuffisance cardiaque à l’âge de 70 à 90 ans ont commencé à augmenter lorsque le sodium sérique dépassait 142 mmol/l au milieu de la vie.
Le Dr Dmitrieva a déclaré : « Les résultats suggèrent qu’une bonne hydratation tout au long de la vie peut diminuer le risque de développer une hypertrophie ventriculaire gauche et une insuffisance cardiaque. En outre, notre constatation selon laquelle un taux de sodium sérique supérieur à 142 mmol/l augmente le risque d’effets indésirables sur le cœur peut aider à identifier les personnes qui pourraient bénéficier d’une évaluation de leur niveau d’hydratation. Ce taux de sodium se situe dans la fourchette normale et ne serait pas étiqueté comme anormal dans les résultats des tests de laboratoire, mais pourrait être utilisé par les médecins lors des examens physiques réguliers pour identifier les personnes dont l’apport habituel en liquide devrait être évalué. »
Source :
European Society of Cardiology (ESC)
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