Selon une étude publiée dans Radiology, un journal de la Radiological Society of North America (RSNA), les chercheurs utilisent une approche appelée radiomique pour prédire les futurs événements cardiaques tels que les crises cardiaques. La radiomique permet aux chercheurs d’extraire des données quantitatives, ou mesurables, des images de tomodensitométrie, qui peuvent révéler des caractéristiques de la maladie non visibles sur les images seules.
Les maladies coronariennes sont liées à des dépôts de plaques graisseuses qui s’accumulent à l’intérieur des parois des artères. Les grandes plaques riches en lipides sont vulnérables à la rupture. La rupture de ces plaques est à l’origine de la plupart des crises cardiaques. Cependant, il est difficile de prédire quelles plaques vont se rompre.
Des chercheurs chinois ont mis au point un modèle radiomique qui utilise les informations des images d’angiographie coronaire par tomodensitométrie pour évaluer la vulnérabilité des plaques. Ils ont développé le modèle sur 299 patients. Ils ont ensuite étudié l’approche chez 708 patients présentant une suspicion de maladie coronarienne.
Le modèle a permis de détecter les plaques vulnérables associées à un risque accru d’événements cardiaques indésirables majeurs comme les crises cardiaques. Une signature radiomique élevée était associée de manière indépendante à ces événements au cours d’un suivi médian de trois ans.
“Les résultats de cette étude sont encourageants et passionnants. La radiomique a fourni une approche plus précise pour détecter les plaques vulnérables par rapport aux paramètres anatomiques classiques de l’angiographie coronaire par tomodensitométrie.” A déclaré Long Jiang Zhang, M.D., Ph.D., co-auteur principal de l’étude, département de radiologie de l’hôpital Jinling, école de médecine de l’université de Nanjing à Nanjing, Chine.
La signature radiomique serait facile à intégrer dans la pratique clinique, a déclaré le Dr Zhang. En clinique, elle pourrait évaluer les plaques potentiellement vulnérables et aider à stratifier les patients à haut risque.
“Si l’analyse radiomique est intégrée au poste de travail de routine de l’angiographie par tomodensitométrie, elle peut identifier automatiquement les plaques vulnérables pour que le clinicien les examine“, a déclaré le Dr Zhang. “Ainsi, la radiomique peut améliorer considérablement l’exactitude et la précision de la détection des plaques à haut risque dans la pratique clinique de routine.”
Les chercheurs ont l’intention de construire un modèle radiomique à partir de différents types de scanner et de fournisseurs. Ils prévoient également une étude multicentrique de plus grande envergure portant sur 10 000 patients.
“Avec le soutien de grandes études d’observation et d’essais contrôlés randomisés, l’approche radiomique pourrait contribuer à guider la prise de décision clinique et à améliorer les soins aux patients à l’avenir“, a déclaré le Dr Zhang.
Source :
