Une nouvelle étude parue le 20 octobre dans la revue “JAMA Internal Medicine” confirme l’efficacité du tocilizumab dans le traitement des cas sévères du COVID-19.
Le tocilizumab ( Actemra ou RoActemra), du laboratoire Roche, est un anticorps créé en laboratoire. Il est utilisé habituellement dans le traitement des rhumatismes, en bloquant le récepteur d’une protéine du système immunitaire qui joue un rôle important dans la régulation de l’inflammatoire.
Or, certains patients atteints par le nouveau coronavirus connaissent une brusque aggravation avec détresse respiratoire aiguë, un phénomène probablement lié à une réaction immunitaire excessive de l’organisme.
Ce profil correspond seulement à 5% à 10% des patients infectés par le coronavirus, mais ils font partie de ceux qui ont le plus de risque d’être placés sous respiration artificielle ou de décéder
130 personnes ont été incluses dans cette étude pour évaluer le toclizumab : des malades du COVID-19 souffrant d’une pneumonie et qui avaient besoin d’une assistance en oxygène.
La moitié des participants a reçu une ou deux injections de tocilizumab en plus du traitement standard (oxygène, antibiotiques en cas d’infection bactérienne associée et anticoagulants), tandis que l’autre moitié a reçu uniquement les soins standard.
Les résultats sont sans équivoque : au 14ème jour, le risque de décès ou d’avoir recours à la ventilation artificielle a été diminué de 33% dans le groupe traité par le tocilizumab.
D’autres équipes ont déjà fait état de résultats encourageants concernant le tocilizumab, mais il s’agissait d’études sans groupe de contrôle, qui n’apportent pas le même niveau de preuve.
Il est à rappeler que le coût actuel du tocilizumab est d’environ 800 euros par injection.
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